Les hormones thyroïdiennes sont essentielles pour réguler le métabolisme de l'organisme. Elles sont prescrites principalement dans le traitement de l'hypothyroïdie, une condition où la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones. Ces médicaments sont également utilisés dans la prise en charge du goitre thyroïdien et comme traitement complémentaire dans certains cas de cancer de la thyroïde.
Le traitement par hormones thyroïdiennes nécessite une surveillance biologique régulière par dosage de la TSH. La posologie doit être personnalisée selon chaque patient. Ces médicaments présentent de nombreuses interactions médicamenteuses, notamment avec les anticoagulants et certains antidépresseurs.
Les hormones sexuelles féminines regroupent les œstrogènes et la progestérone, indispensables à la régulation du cycle menstruel et de la reproduction. Elles sont largement utilisées en contraception hormonale pour prévenir les grossesses non désirées. Le traitement hormonal substitutif (THS) permet de soulager les symptômes de la ménopause comme les bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale. Ces hormones traitent également diverses pathologies gynécologiques incluant les troubles menstruels, l'endométriose et certains déséquilibres hormonaux.
L'offre contraceptive en France comprend de nombreuses options adaptées à chaque profil de patiente :
Ces traitements nécessitent une prescription médicale et un suivi gynécologique régulier pour optimiser leur efficacité et surveiller les éventuels effets indésirables.
La testostérone est l'hormone masculine principale, essentielle au développement et au maintien des caractères sexuels secondaires. Les traitements hormonaux à base de testostérone sont prescrits dans plusieurs indications cliniques importantes :
Plusieurs spécialités pharmaceutiques sont disponibles en France, adaptées aux besoins spécifiques de chaque patient. Les gels transdermiques comme Testogel ou Androgel offrent une administration quotidienne pratique. Les injections intramusculaires (Nebido, Androtardyl) permettent une libération prolongée. Les comprimés comme Pantestone constituent une alternative orale.
Un suivi médical rigoureux est indispensable, incluant des contrôles prostatiques réguliers, une surveillance hépatique et la détection d'éventuels effets secondaires cardiovasculaires ou hématologiques.
L'insuline, hormone pancréatique essentielle à la régulation glycémique, se décline en plusieurs types selon leur durée d'action. Cette diversité permet une prise en charge personnalisée du diabète :
Le marché français propose une gamme étendue d'insulines. Les insulines humaines traditionnelles (Actrapid, Insulatard) côtoient les analogues modernes. Les analogues rapides (Humalog, NovoRapid, Apidra) offrent une action ultrarapide, tandis que les analogues lents (Lantus, Levemir, Tresiba) garantissent une libération prolongée et stable, améliorant significativement la qualité de vie des patients diabétiques.
Les corticostéroïdes systémiques sont des médicaments hormonaux puissants qui reproduisent l'action du cortisol naturellement produit par les glandes surrénales. Ces traitements sont prescrits pour leur action anti-inflammatoire, immunosuppressive et antiallergique dans de nombreuses pathologies.
Les corticostéroïdes systémiques sont indiqués dans le traitement de diverses affections nécessitant une action anti-inflammatoire ou immunosuppressive :
Plusieurs spécialités pharmaceutiques sont disponibles en France pour l'administration systémique de corticostéroïdes. La prednisolone (Solupred) et la prednisone (Cortancyl) sont les plus couramment prescrites pour les traitements au long cours. La méthylprednisolone (Medrol) offre une alternative avec une durée d'action intermédiaire, tandis que l'hydrocortisone est privilégiée dans les situations d'urgence et pour le traitement substitutif de l'insuffisance surrénalienne.
L'utilisation des corticostéroïdes systémiques nécessite une surveillance médicale rigoureuse. Un arrêt progressif est obligatoire après un traitement prolongé pour éviter une insuffisance surrénalienne aiguë. La surveillance des effets indésirables comprend le contrôle de la glycémie, de la tension artérielle et de la densité osseuse. Les interactions médicamenteuses doivent être vérifiées, notamment avec les anticoagulants et les antidiabétiques.
Au-delà des hormones classiques, certaines hormones spécialisées jouent des rôles cruciaux dans la régulation de fonctions physiologiques spécifiques. Ces traitements hormonaux hautement spécialisés nécessitent une prise en charge médicale experte.
Le déficit en hormone de croissance peut survenir chez l'enfant comme chez l'adulte, nécessitant un traitement substitutif par somatropine recombinante. En France, plusieurs spécialités sont disponibles comme Genotonorm et Norditropine, administrées par injection sous-cutanée quotidienne. Le traitement nécessite un suivi endocrinologique régulier pour ajuster la posologie et surveiller la réponse thérapeutique.
Ce groupe comprend plusieurs hormones essentielles à la régulation de l'axe hypothalamo-hypophysaire :
La régulation du métabolisme phosphocalcique implique plusieurs hormones spécialisées. La parathormone régule les taux de calcium et de phosphore dans le sang, tandis que la calcitonine participe à la régulation du métabolisme osseux. Ces hormones sont utilisées dans le traitement de l'ostéoporose, de l'hypoparathyroïdie et d'autres troubles du métabolisme osseux. Leur prescription nécessite une surveillance biologique régulière du bilan phosphocalcique.
